El jefe del máximo organismo de psicólogos y expertos en discapacidad de Australia advirtió sobre la nueva herramienta de evaluación del NDIS. no se ha probado en diferentes tipos de discapacidades, incluidas diversas necesidades autistas, Esto puede provocar “tragedias” si no se llevan a cabo más investigaciones.
La Agencia Nacional de Seguro por Discapacidad (NDIA) anunció en septiembre que había adquirido la Herramienta de Evaluación y Clasificación de Necesidades de Apoyo (I-CAN), que se utilizará como base para determinar los planes de apoyo para los participantes del NDIS.
La herramienta I-CAN, desarrollada por el Centro de Estudios sobre Discapacidad, consiste en una entrevista semiestructurada de tres horas de duración. Las respuestas se introducen en un programa informático que crea un presupuesto para apoyar a los participantes del NDIS.
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La implementación se implementará gradualmente a partir de mediados de 2026 como parte de una importante revisión de la forma en que se determinan los planes de apoyo del NDIS.
La NDIA describió la herramienta como el “estándar de oro de las herramientas de evaluación de necesidades validadas y disponibles. Se ha desarrollado durante más de 20 años en el contexto australiano y se ha probado a través de múltiples estudios de investigación en una variedad de grupos de discapacidad”.
El presidente de la Sociedad Australiana de Psicología, el Dr. Kelly Gough, que representa a más de 25.000 psicólogos en toda Australia, dijo que la herramienta I-CAN tenía puntos fuertes, pero le preocupaba la forma en que se “validaba”, se probaba y se demostraba que producía resultados consistentes.
A Gough también le preocupaba que la NDIA planeara realizar evaluaciones de las necesidades de apoyo utilizando la herramienta I-CAN realizadas por personas que no tienen antecedentes de salud relevantes. La NDIA ha dicho que si bien buscará contratar asesores con experiencia médica, esto no será un requisito.
“Todos estos estudios y todas estas validaciones se realizaron con personas que eran profesionales de la salud de un tipo u otro: psicólogos, fisioterapeutas u terapeutas ocupacionales”, dijo.
“No tenemos ninguna evidencia publicada que sepa que es una herramienta eficaz o válida cuando la utilizan personas que no tienen todos estos conocimientos y experiencia”.
Un portavoz de la NDIA dijo: “La evaluación de las necesidades de apoyo la llevan a cabo evaluadores capacitados y debidamente calificados”.
Gough agregó que los miembros de APS también habían expresado su preocupación de que el I-CAN “no fuera particularmente bueno para comprender las necesidades y las necesidades de apoyo de las personas en (algunas categorías de discapacidad)”, incluidas las personas con lesiones cerebrales adquiridas y enfermedades psicosociales.
Gough advirtió que podría haber consecuencias si I-CAN se implementara ampliamente sin más investigación y validación.
“Lo que probablemente sucederá es que durante seis meses o un año habrá resultados y quejas terribles… y gente hablando con el gobierno y el defensor del pueblo y lo que sea, y tal vez algunas tragedias, y luego algo se solucionará”.
La presidenta del Instituto de Psicólogos Clínicos, Dra. Marjorie Collins, compartió la preocupación de Gough de que el I-CAN no haya sido validado para su uso en una amplia gama de grupos de discapacidad.
“El I-CAN no ha sido probado en poblaciones muy grandes en absoluto”, dijo, y agregó que sería “reprensible” ponerlo a disposición de todos los participantes adultos del NDIS sin realizar más pruebas.
Dijo que sólo había sido “validado en algunas poblaciones, incluidas las personas con discapacidad intelectual”, y que la investigación para ese grupo demostró que la herramienta era confiable.
“Tal vez sea realmente fantástico para las personas con discapacidad intelectual, pero quién sabe si tendrá los resultados deseados, por ejemplo en personas con una lesión cerebral adquirida, en alguien con autismo o en alguien con una discapacidad psicosocial”.
“Porque se trata de poblaciones muy diversas y I-CAN aún no ha publicado nada sobre si está midiendo válidamente la discapacidad en estas poblaciones.
Helen Dickinson, profesora de investigación sobre servicios públicos en la Universidad de Nueva Gales del Sur, dijo que I-CAN también necesitaba ser probado para verificar: “¿Funciona para personas con diferentes características interseccionales, es decir, personas de orígenes cultural y lingüísticamente diversos, personas de orígenes de las Primeras Naciones?”
Jenny Karavolos, copresidenta de la Alianza Australiana de Autismo, dijo que había elementos del I-CAN que eran “bienvenidos”, incluido el hecho de que se basaba en la Clasificación Internacional de Funcionamiento, Discapacidad y Salud de la Organización Mundial de la Salud y que la herramienta no era “independiente”, sino que se utilizaba junto con un cuestionario sobre las circunstancias personales y ambientales de las personas.
Sin embargo, dijo que su organización no ha respaldado el uso del I-CAN porque “no hemos encontrado estudios que demuestren que pueda capturar de manera confiable la diversidad de las necesidades de apoyo de los autistas”.
“Es necesario realizar la prueba piloto en una muestra grande y diversa de autistas”, dijo.
Karolovos también pidió claridad sobre cómo funcionaría el lanzamiento “por etapas”, y dijo que cuando el NDIS se lanzó por primera vez había la sensación de que “estamos diseñando el avión mientras lo volamos”.
“Ésta es la situación que todos queremos evitar”, afirmó. “A largo plazo va a costar más, la gente se va a desmoronar, va a costar más a todos, a la sociedad. Entonces, ¿podemos tomarnos el tiempo y hacer las pruebas correctamente?”.
Un portavoz de la NDIA dijo que la herramienta se implementaría durante los próximos cinco años y que la NDIA utilizaría I-CAN “como punto de partida para desarrollar una herramienta personalizada para las necesidades específicas del NDIS”.
El portavoz dijo que la herramienta I-CAN es “adecuada para su uso en todos los tipos de discapacidad” y “ha sido ampliamente investigada y probada en una variedad de situaciones de discapacidad del mundo real”.
“Continuamos consultando con los participantes, las familias, los cuidadores y la comunidad de personas con discapacidad en general para garantizar que la evaluación de las necesidades de apoyo funcione para todos los participantes, incluidos los diferentes tipos de discapacidad, personas en áreas remotas, participantes de las Primeras Naciones y personas de orígenes cultural y lingüísticamente diversos”.
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