Una de las recomendaciones clave de Bondi Junction Inquest ya existe en un edificio anodino escondido en una calle tranquila en el interior del oeste de Sydney.
Se llama Habilis: vivienda asistida para personas que antes estaban sin hogar y tienen problemas de salud mental.
El edificio de poca altura alberga a 18 residentes que tienen acceso a servicios de apoyo a la salud mental, incluidos una enfermera y un psiquiatra, y hay un cuidador nocturno si alguien necesita ayuda.
En la investigación, la forense de Nueva Gales del Sur, Teresa O'Sullivan, recomendó que el gobierno estatal apoyara “viviendas a largo plazo para personas con problemas de salud mental y personas sin hogar… basadas en los modelos de Habilis en Nueva Gales del Sur y Haven en Victoria”.
El fundador de Habilis, el profesor Olav Nielssen, dijo que era más barato construir más lugares como este que no hacer nada.
El profesor Olav Nielssen dice que es difícil “garantizar la continuidad de la atención hasta que tengas una dirección y un lugar donde el equipo de tratamiento pueda encontrarte”. (ABC Noticias: Jerry Rickard)
“Cuesta más descuidar a una persona sin hogar que duerme al aire libre que alojarla y tratarla cuando se consideran todos los costos en los que incurre en atención médica innecesaria, justicia penal e incluso costos sanitarios de las personas que duermen en las calles”, dijo el Dr. Nielssen.
La negligencia también genera otros costos, como la pérdida de atención médica continua.
El 13 de abril de 2024, Joel Cauchi apuñaló a 16 personas en Bondi Junction y mató a seis de ellas. En sus hallazgos publicados el jueves, O'Sullivan descubrió que sufrió una recaída psicótica de su esquizofrenia crónica.
No había tomado ningún medicamento desde 2019 y no tenía hogar, vivía en condiciones difíciles y se movía de un lado a otro entre Queensland y Nueva Gales del Sur.
Joel Cauchi asesinó a seis personas e hirió a otras diez en Westfield Bondi Junction en 2024. (ABC Noticias: Brendan Esposito)
No hay pruebas de que Cauchi haya buscado tratamiento en los años posteriores a su liberación del cuidado de su psiquiatra Andrea Boros-Lavack en 2020, pero la falta de vivienda dificulta que alguien vuelva a recibir cuidados, dice el profesor Nielssen.
“La falta de vivienda es una situación en la que es muy difícil brindar continuidad de la atención hasta que tengas una dirección y un lugar donde tu equipo de tratamiento pueda encontrarte. A menudo no continúas el tratamiento”.
dijo.
El profesor Nielssen estima que alrededor de 3.000 personas en Nueva Gales del Sur viven en entornos hostiles cada noche.
Supone que alrededor de un tercio de ellos padece una enfermedad mental grave.
“Es un problema finito y necesitamos unas 1.000 camas, unos 50 lugares así”, dijo a las 19.30 horas.
La mayoría de las personas con esquizofrenia crónica nunca han hecho daño a nadie. Pero sin medicación, pueden representar un peligro para sí mismos.
Un residente, David Maddox, sufre de esquizofrenia crónica. Dice que le ha resultado mucho más fácil seguir tomando su medicación antipsicótica mientras vive en Habilis.
David Maddox toma medicamentos para la esquizofrenia crónica. (ABC Noticias: Jerry Rickard)
Anteriormente había vivido en una vivienda pública pero había dejado de tomar sus medicamentos.
“La última vez olvidé mi medicación y tuve problemas con la policía”, dijo Maddox a las 7.30 de la mañana.
Dice que destruyó su casa y fue encarcelado.
Ahora está tomando el antipsicótico clozapina.
El profesor Nielssen dijo que una condición de vida en Habilis es que los residentes deben tomar sus medicamentos.
“Te hace sentir más tranquilo”, dijo Maddox.
Mejorar la respuesta de emergencia
La recomendación de alojamiento a largo plazo es sólo una de las 23 realizadas por el forense de Nueva Gales del Sur tras el ataque de Bondi Junction.
Además de analizar los acontecimientos que condujeron al ataque, el forense también examinó lo que ocurrió en el centro comercial el 13 de abril.
El forense concluyó que la respuesta de la policía y las ambulancias fue “encomiablemente rápida” y que los agentes y paramédicos “hicieron todo lo posible en un incidente sin precedentes”.
Si bien se elogió la rápida respuesta de los rescatistas, ese día también hubo problemas de comunicación. (ABC Noticias: Warwick Ford)
Sin embargo, hubo algunos problemas con la comunicación entre los paramédicos y la policía, así como con la clasificación de algunos pacientes, ya que varios equipos que llegaron intentaron reanimar a los mismos pacientes.
Entre sus recomendaciones estaba que los servicios de emergencia adoptaran la herramienta de detección rápida Ten Second Triage.
“No se puede subestimar la importancia y la importancia de la clasificación de 10 segundos y todos los servicios de emergencia deben considerar su implementación”, dijo el forense.
“Existe cierta urgencia en implementarlo, dado el beneficio potencial que podría tener en la respuesta de múltiples agencias a incidentes importantes”.
El forense recomendó que los servicios de emergencia introduzcan un sistema llamado triaje de diez segundos. (ABC Noticias: Jack Fisher)
El médico de urgencias británico Dr. Philip Cowburn participó en el desarrollo de la herramienta.
Es un sistema que puede ser utilizado por cualquier servicio de emergencia que llegue para priorizar a las personas que pueden salvarse, e implica etiquetar a los pacientes.
“Eso evitaría algunos de los aspectos que lamentablemente vimos en el centro comercial Westfield”, dijo el Dr. Cowburn a las 7.30 a. m.
“Los pacientes fueron evaluados repetidamente porque nadie los había etiquetado o identificado ni les había dicho cuál era su prioridad.“
El Dr. Cowburn formó parte de un panel de expertos que analizó la respuesta de emergencia ese día.
Elogió la rapidez de la respuesta y la valentía de los socorristas y de los civiles.
Los problemas de comunicación entre la policía y la ambulancia generaron confusión sobre si había uno o dos atacantes, lo que llevó a NSW Ambulance a declarar el centro comercial como “zona caliente” tras la muerte de Cauchi.
Eso significó que a los socorristas dentro del centro comercial se les dijo que abandonaran el centro comercial. Por suerte, ya habían sacado a los supervivientes.
La respuesta de emergencia al incidente fue ampliamente elogiada. (ABC Noticias: Jack Fisher)
“Creo que debemos dejar claro que esta declaración estuvo a punto de ser un error porque el hecho fundamental es que los servicios de emergencia sabían en ese momento que no había un segundo atacante en ese momento”, dijo el Dr. Cowburn.
“Si bien la declaración de zona caliente y el retiro de los paramédicos no resultaron en muertes adicionales, podría haberlo hecho si hubiera habido una persona con lesiones potencialmente mortales cuya atención se vio comprometida por el retiro de los paramédicos”.
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