Se promete una base de datos nacional sobre medicamentos después de que la “compra de médicos” por telemedicina condujera a sobredosis

Los recuerdos de Erin, la difunta hija de Alison Collins, llenan la casa de Melbourne que una vez compartieron.

Desde el leal Groodle Harper de la familia, que brindó mucho consuelo a Erin, hasta las obras maestras de Lego que fueron cuidadosamente construidas y exhibidas con orgullo.

Alison tiene cuidado de no dejar que ningún recuerdo se desvanezca, incluso los más dolorosos, que son mucho más difíciles de aceptar.

Hace menos de seis meses, Erin, de 24 años, murió de una sobredosis.

En lo que respecta a los medicamentos para la salud mental, Erin había comenzado a “comprar médicos”, convenciendo a varios proveedores de telemedicina de que necesitaba grandes cantidades de sus medicamentos y almacenándolos con el tiempo.

Estos médicos de telemedicina desconocían la complejidad de la condición de Erin, ni sabían que su equipo de atención habitual había hecho arreglos para que ella recogiera una dosis controlada del medicamento en la farmacia local todos los días.

Tampoco tenían idea de que Erin fue hospitalizada varias veces el año pasado y requirió cuidados intensivos por abuso de medicamentos, y no verificaron ni actualizaron su My Health Record, el sistema digital que almacena información del paciente, incluidos los guiones.

“El equipo de su hospital colocó alertas en My Health Record con la esperanza de que los servicios de telesalud y las farmacias locales pudieran ver estos registros y dejar de dispensarlos… (pero) no fueron vistos”, dijo la Sra. Collins.

Aunque el dolor sigue siendo grande, Alison ha convertido una pérdida inimaginable en un llamado a la acción.

Desde hace meses aboga por un sistema nacional de alerta para que los profesionales de la salud puedan identificar posibles abusos de drogas.

Sus preocupaciones han llamado ahora la atención de los niveles más altos del gobierno, y el ministro federal de Salud, Mark Butler, se ha comprometido a introducir cambios radicales.

“Me impresionó mucho la historia de Alison y su voluntad de realmente canalizar ese dolor extraordinario en la defensa de un sistema que sea mejor para las personas en el futuro”, dijo.

El gobierno federal exigirá que los médicos registren toda la información relacionada con los medicamentos en un nuevo registro nacional de medicamentos al que podrán acceder los pacientes y sus médicos.

Está previsto utilizar la legislación existente para establecer las nuevas normas, que se centrarían especialmente en los prescriptores privados en línea.

Butler dijo que los cambios significarían que los pacientes, prescriptores y farmacéuticos podrían tener una visión completa del historial de medicación de un paciente, lo que ayudaría a mejorar la atención.

“Necesitamos asegurarnos de que el registro sea lo más útil posible, en tiempo real y muy fácil de usar, pero también requiere que los profesionales de la salud consideren esta información antes de tomar decisiones importantes de prescripción”, dijo.

“Es absolutamente fundamental para proteger la seguridad del paciente”.

Equilibrando la seguridad y la privacidad del paciente

El plan aún se encuentra en sus primeras etapas y el gobierno federal promete 4,4 millones de dólares para poner en marcha el sistema.

Actualmente se está llevando a cabo un período de consulta en el que el departamento de salud está trabajando con proveedores, médicos y expertos en TI para discutir cómo configurar un sistema que registre todos los medicamentos de manera precisa y oportuna.

El gobierno espera que el Registro Nacional de Medicamentos se convierta en un sistema global de seguimiento de recetas, vinculado a Mi Registro Médico del paciente.

Actualmente, los proveedores de atención médica pueden acceder al historial de recetas y medicamentos a través de My Health Record, pero los pacientes pueden ocultar o eliminar ciertos documentos o excluirse del programa por completo.

También hubo serias preocupaciones de seguridad y privacidad durante el difícil lanzamiento de My Health Record, ya que varios expertos criticaron el método estándar de requerir consentimiento para registrar información médica confidencial.

Al igual que con este lanzamiento, uno de los desafíos en la creación de una base de datos nacional general sobre medicamentos será lograr el delicado equilibrio entre la seguridad del paciente y la privacidad, y Butler dice que la fase de consulta considerará estas y otras complejidades más adelante este año.

“En última instancia, se trata del consentimiento del paciente y obviamente queremos que los pacientes den su consentimiento para que su información se registre en el registro y que el registro luego se ponga a disposición de los profesionales de la salud a quienes dan acceso al registro”, dijo.

“Confiamos en que esto funcionará en la gran mayoría de los casos. Pero debemos asegurarnos de que la tecnología esté disponible, primero para el paciente, pero también para el profesional sanitario”.

El gobierno dice que la aplicación 1800Medicare, que actualmente permite a los pacientes acceder a su historial de recetas a través de My Health Record, también mejorará en el proceso.

Michael Wright, presidente del Real Colegio Australiano de Médicos Generales (RACGP), dijo que un registro nacional de medicamentos era “un paso realmente sensato” que estaba “retrasado” y evitaría la fragmentación de la atención.

“Cuando las personas consultan a varios proveedores, existe el riesgo de que la información no se comparta o se pierda, y pueden surgir circunstancias trágicas”, dijo el Dr. Wright.

El Dr. Wright dijo que muchos consultorios de atención primaria tienen software que carga automáticamente scripts electrónicos, pero algunos proveedores en línea no siguen el mismo proceso.

“(También) hay información recopilada por hospitales y otros profesionales médicos que no se agrega de forma rutinaria”, dijo.

Australia tiene un sistema digital de seguimiento de recetas en tiempo real que rastrea medicamentos de alto riesgo como los opioides. El Dr. But Wright dijo que se necesita un sistema más completo que tenga en cuenta todos los medicamentos.

“No tiene que ser un medicamento de alto riesgo para tener consecuencias graves… hay tantos medicamentos y tantos efectos secundarios”.

Alison Collins cree que un Registro Nacional de Medicamentos podría haber salvado a su hija.

“Si se hubieran tomado estas medidas con Erin y la hubiéramos apoyado, creo que nuestra situación habría sido muy diferente”, dijo.

Aunque ya es demasiado tarde para ella, se consuela con el hecho de que su propia tragedia podría detener a otros.

“Esto evitará que otras familias sufran el mismo dolor”.