El gobierno federal ha llegado a un acuerdo innovador con los estados en materia de atención sanitaria.
Después de las continuas disputas entre los gobiernos estatal y federal, el gobierno federal promete a los estados y territorios 25 mil millones de dólares en cinco años para ayudarlos a administrar sus hospitales públicos y limitar el crecimiento del Plan Nacional de Seguro de Incapacidad.
Esta cifra representa un aumento de los $23 mil millones ofrecidos anteriormente después de que la Commonwealth se comprometiera en 2023 a aumentar su participación en la financiación hospitalaria al 42,5 por ciento para 2030 y al 45 por ciento para 2035.
El primer ministro Anthony Albanese calificó el acuerdo como una reforma histórica que eclipsa los compromisos federales anteriores.
“Este acuerdo representa una de las reformas nacionales más importantes que se recuerden. Según este acuerdo, el Commonwealth proporcionará $25 mil millones adicionales para que los hospitales públicos alcancen un récord de $219,6 mil millones en los próximos cinco años. Esto es tres veces más financiamiento adicional para hospitales públicos que lo acordado en el último acuerdo de cinco años bajo el gobierno de Morrison. También estamos comprometidos a trabajar juntos para hacer que el NDIS sea mejor y más sostenible. Queremos ver un crecimiento en el futuro del 6 por ciento o menos y acordamos trabajar en ello”. luego.”
Albanese dice que la expansión de la facturación masiva y la atención primaria es evidencia de una revitalización masiva de la red nacional de seguridad sanitaria.
“Ahora hay 3.300 centros médicos que cuentan con facturación al por mayor. 1.300 de ellos son nuevos como resultado directo de haber triplicado el incentivo de facturación al por mayor. También estamos abriendo 92 clínicas de salud mental de Medicare, medicinas más baratas para todos los australianos e implementando las reformas de atención a las personas mayores más importantes implementadas por cualquier gobierno en este siglo”.
El ministro de Salud, Mark Butler, dice que el sistema hospitalario está al límite.
“Existen presiones muy reales sobre el sistema hospitalario y en todo el sistema de atención sanitaria y social como resultado del envejecimiento de la población”.
Durante años, los estados y la Commonwealth han estado atrapados en un tira y afloja fiscal de alto riesgo.
El gobierno federal ya había comprado una extensión de un año, pero el tiempo corría ya que el acuerdo interino sobre hospitales públicos expiraba en junio.
Peter Breadon, del Instituto Grattan, explica cuál ha sido la principal fricción con la financiación, es decir, la tensión en las relaciones entre los líderes estatales y federales.
“Los estados dicen que el gobierno federal debería asumir una mayor parte de la carga. Los estados han estado asumiendo la mayor parte de los costos adicionales de los hospitales públicos en los últimos años, y eso no es a lo que el gobierno federal se ha comprometido, pero el gobierno federal está viendo cómo los costos hospitalarios aumentan muy rápidamente. Ven costos y desperdicios evitables en el sistema, y les preocupa tener que enfrentar un crecimiento interminable de costos que está consumiendo cada vez más de su presupuesto”.
Breadon dice que para sobrevivir al envejecimiento de la población y al aumento de las enfermedades crónicas, el país necesita algo más que dinero.
Dice que el país necesita una estrategia para capacitar a profesionales rurales, un paso hacia precios eficientes y una forma de trasladar la atención de los pabellones superpoblados a la comunidad.
Dice que la verdadera prueba es si la Commonwealth y los estados realmente pueden construir un sistema que no agote a su personal y deje a los pacientes esperando en las salas de emergencia.
Para empeorar las cosas, miles de pacientes de cuidados para personas mayores en todo el país languidecen en camas de hospitales públicos debido a la escasez de camas para cuidados de ancianos.
Breadon dice que esta crisis ha obligado a los estados a asumir los costos de los pacientes varados, que ocupan hasta el diez por ciento de todos los días de cama de hospital mientras esperan los sistemas de apoyo del gobierno.
“Demasiados pacientes que están listos para regresar a casa por razones de salud están atrapados en el hospital, a veces durante semanas o meses, porque no pueden acceder al cuidado de ancianos o porque no pueden obtener el apoyo que necesitan para salir del hospital e irse a casa. Y los estados están, con razón, muy preocupados por eso. Podría sumar hasta uno de cada 10 días de cama de hospital dedicados a estos pacientes varados. Eso es malo para los pacientes, su bienestar, su salud y, por supuesto, está obstruyendo”. poner en forma todo el sistema hospitalario.
Danielle McMullen, presidenta de la Asociación Médica Australiana, dice que debería haber un modelo de financiación compartida que requiera una contribución del 45 por ciento de la Commonwealth, un objetivo que no se puede alcanzar en este actual ciclo de cinco años.
“Creemos que el Gobierno de la Commonwealth debe cumplir su promesa anterior de financiar el 45 por ciento de nuestra actividad hospitalaria pública y creemos que esto debería adelantarse hasta 2030 para que los australianos no tengan que esperar hasta 2035, pero la Commonwealth definitivamente debe cumplir con ese compromiso de financiación del 45 por ciento y eso también significa que los estados también deben seguir invirtiendo más dinero. El costo de brindar atención sigue aumentando, pero tanto los gobiernos estatales y territoriales como la Commonwealth deben pagar su parte justa”.
El Dr. McMullen sostiene que se necesitan hasta 40 mil millones de dólares en inversiones adicionales para garantizar que los hospitales puedan satisfacer las crecientes demandas de una población que envejece.
Ella dice que el número debería ser mayor para evitar viajes peligrosos a ambulancias y listas de espera para cirugía.
El primer ministro de Queensland, David Crisafulli, acoge con satisfacción la colaboración y se compromete a continuar la lucha por los mayores niveles de financiación necesarios para mantener los hospitales estatales.
“Si me preguntan si me hubiera gustado ver más o no, y si me preguntan si lucharemos por más en el futuro, entonces está seguro. Pero hoy hemos dado un gran paso adelante, un gran paso adelante, y una de las cosas de las que ha hablado el Primer Ministro es el cuidado de las personas mayores, y eso no es algo que haya salido a la luz en los últimos dos minutos, y eso es mucho, mucho tiempo. Ahora tenemos que hacerlo”. Eso es correcto. En este momento tenemos 1250 pacientes en Queensland a quienes se les debe dar la dignidad de esta atención en el cuidado de ancianos y no se trata de dinero, se trata de dignidad y la voluntad de trabajar en esto y la voluntad del gobierno federal de decir que este es un tema importante, junto con la financiación adicional actual, muestra la voluntad de trabajar juntos”.
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